712经方应用临床小结

大医精诚 - 2017年9月4日 - 287 浏览

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辩方证是用方的尖端;多少临床医生慨叹:千方易得,一效难求。这也是目前的现实。参加完了黄煌老师的经方班后,我继续我的读万巻书行动,一天不读一天难受。最近有几个案例与大家分享。

1.Michelle,一位女士,律师,年50岁,主诉全身疲劳一个月,伴有鼻周、前额疼痛,颈酸,膝盖不适,睡眠入睡可,中间易醒,醒后可再睡;大小便 可。腹诊:脐周右则明显压痛。舌淡,苔白腻而润,齿痕轻度;脉弦缓。

辩证属于肝郁脾虚痰阻;用方:温胆汤加川芎10,郁金10,菖蒲10,赤芍10, 浓缩颗粒,一次4G,TID 一周。

针方考虑神气并调,DU20,EX-HN3,GB14,HT7,RN12,LR3,LI4,RN6

一周后复诊,自诉针加药后,疲劳减轻,睡眠好一些,鼻部症状改善不显,头痛消失。这一回,我注意了鼻部症状,药方还是考虑温胆汤为主;针方加上LI20(BI)

第二次(周)复诊:其他症状缓解,但感觉右侧颈肩酸痛,针方上除上方外,右侧肩部快针GB21,LI16透GB21;针后感觉良好。

距上次针药2周后,中间没有复诊,没针没药,自诉似感风寒,头痛又作,伴喉部似物阻塞感,立即想到梅核气,方药用半夏厚朴汤加桔梗10,郁金10

针方:开四关,LI4.LR3,RIGHT BL67,DU20,EX-HN3,KI6,LU7,DU14,GB20。针BL67后头痛在20分钟消失,针药至今效果稳定。

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