肠道菌群与益生菌

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一.肠道菌群

在我们身体的表面和体内,居住着数量巨大各种各样的微生物,包括细菌、古生菌、真菌、病毒、原虫等,这些微生物与宿主之间互相影响、互利合作,共同应对严酷的外部环境和生存竞争,与宿主历经亿万年的共同进化,形成了一个复杂的生态系统。它精细而又作用广泛,参与宿主多种生理机能,包括机体发育、免疫、内分泌、生殖、认知等,并可根据宿主生理状态做出调整。我们把这个生态系统称为人体微生物群系。其中定居在肠道的微生物不管是在数量上还是在功能上都占主导地位,我们称之为肠道菌群。肠道菌群是陪伴我们一生的合作伙伴,与我们的健康息息相关。

1.重新认识“老朋友”

自从19世纪60年代巴斯德提出细菌理论以来,人们长期将一切细菌视为致病源,我们的敌人。直到近一二十年来,因为基因测序技术的进步,人们有能力对肠道菌群的构成及功能进行了更为深入的研究。人们逐渐了解到肠道菌群紊乱与多种疾病的相关性以及健康的肠道菌群对人类健康的深远影响,开始重新认识这位与我们相伴一生、共同战斗的“老朋友”。

2007-2012年,由美国牵头的人类微生物组计划的成功实施,为我们全面了解肠道菌群提供了一幅蓝图。过去十余年间,有关人体肠道菌群的研究成为生物医学领域的热点和前沿,相关科研文献也呈爆发式增长。2015924日,具有诺贝尔奖风向标之称的“汤森路透引文桂冠奖”授予了18位科学家崇高的荣誉,其中医学组高居首位的是美国圣路易斯华盛顿大学的Jeffrey I.Gordon教授。Gordon教授及其团队通过对肠道菌群的长期和细致研究,揭示了肠道菌群与人类生理机能、代谢及营养之间的关系,发现肠道菌群失调与营养不良、肥胖症、糖尿病等疾病息息相关。

2.隐藏的器官

人类肠道细菌多达1000余种,总数1014个,是人体自身细胞的10倍,其携带的基因数量更是百倍于人类自身基因。如果将人体与肠道菌群一起看成一个超级生物体,我们仅有10%是人,其余90%是细菌。肠道是人体最大的免疫器官,也是人体与外部环境发生接触和信息交换最为密集和广泛的地方,不难理解肠道菌群与宿主之间存在非常复杂广泛的相互作用。

研究发现,人类肠道菌群的功能包括:刺激人体器官的发育;针对致病微生物的非免疫性保护作用;刺激人体免疫系统成熟并调节免疫系统的平衡;协助人体营养代谢功能包括合成某些维生素和氨基酸、对胆汁进行生物转化、代谢人体不能消化的碳水化合物产生短链脂肪酸以营养肠道上皮细胞等;可能参与代谢、脑部机能、炎症过程的调节等等。由于其功能复杂,影响深远,肠道菌群常被称为人体“隐藏的器官”。

3.肠道菌群失调与疾病

因为肠道菌群的健康对人体健康的有着很大的重要意义,所以,我们不难想象当各种原因引起组织构成发生不健康的转变,引发菌群失调时,会导致各种疾病的产生。随着研究的深入,越来越多的疾病被发现与肠道菌群失调相关,以至于有学者略带夸张地说:“在今天,你很难列举一种疾病没有人检视其与肠道菌群的关系。”

目前被认为与菌群失调相关的疾病包括:肠道艰难梭菌感染、炎性肠病、肠易激综合症、乳糜泄、便秘、结肠癌、脂肪肝、肝癌、肥胖、2型糖尿病、1型糖尿病、动脉粥样硬化、遗传性过敏、儿童哮喘、自闭症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、类风湿性关节炎、多发性硬化症、肌萎缩症、纤维肌痛等。

虽然目前我们对肠道菌群及其与疾病的关系的认识还处在比较早期的阶段,但已经有越来越多的动物或人体试验表明,纠正紊乱的肠道菌群,有希望作为治疗或者预防这些疾病的手段。

4.丢失的细菌

坦桑尼亚的Hadza部落是世界上仅存的几个猎人-采集者部落之一,他们的生活方式非常接近我们农业文明之前的祖先,食物多元而富含植物纤维(日摄入量为美国人的十余倍),接触不到现代医疗服务。研究发现,Hadza人具有世界上最具多样性的肠道菌群,通常该部落的老人都很健康,没有现代病。

目前一般认为,健康的肠道菌群应该是细菌多样性程度比较高的菌群,而在被认为与肠道菌群失调相关的疾病中,普遍存在肠道菌群多样性下降的情况。科学家们相信,现当代人类肠道菌群的构成与我们农业文明之前祖先的肠道菌群构成具有很大的差异。高糖高脂低纤维的西方饮食,抗生素的大量使用,以及我们越来越无菌的生活环境造成我们肠道菌群中的一些菌种持续丢失,多样性下降,从而导致了某些慢性疾病的发生。甚至有人认为,生活在西方发达国家的人根本不可能有一个健康的肠道菌群。自七十多年前抗生素普遍使用以来,炎性肠病、儿童哮喘和过敏、肥胖、冠心病、自闭症等“现代病”的发病率一直在上升,科学家们认为这并非一种巧合。

5.保护你的肠道菌群

既然肠道菌群对健康至关重要,又很容易受饮食、抗生素等因素影响,我们就应该选择健康的生活方式和饮食习惯,对肠道菌群加倍呵护。首先,避免滥用抗生素,仅在必要时使用。其次,健康进食:吃真正的食物,避免糖分和加工食品;少吃动物产品,多吃富含纤维的杂粮、蔬菜、水果、干果等;多进食发酵食品如纳豆或发酵蔬菜。第三,勤开窗,多参加园艺活动,接触大自然,减少使用不必要的抗菌产品。第四,服用高质量的益生菌,注意避免高糖高脂的“垃圾益生菌”,如商业酸奶。每份商业酸奶的含糖量高达2530克,而益生菌量远低于优质益生菌补充剂。一份商业酸奶可以为您提供一百万个益生菌细胞,听起来好像很多,但如果服用一份优质的补充剂,您将获得数百亿益生菌,比商业酸奶多达上万倍。因此,从这方面来说,很明显补充剂是更方便且更实惠的选择。

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二.益生菌

20世纪初,俄国著名的微生物和免疫学家伊里亚·梅契尼可夫(Élie Metchnikoff1908年获诺贝尔奖)通过对保加利亚长寿老人的观察研究,认为保加利亚农民长寿的原因在于他们长期、大量地饮用酸奶,而酸奶中的乳酸杆菌可以改善肠道菌群,从而促进健康和长寿。他在1907年首次提出可以通过摄入有益细菌来改善健康的理念,被誉为益生菌之父,并设立“梅契尼可夫”来纪念他的贡献。近代日本东京大学光岡知足就曾获该奖,他的研究发现,长寿老人肠道中双歧杆菌比一般人要高60-100倍,确立了“微生物介入治疗”的概念,证实了补充益生菌可以改善人体健康的理论。近20余年来,随着人们对人体肠道菌群的功能及其对健康和疾病影响的了解的逐渐加深,人们对益生菌的兴趣也越来越大。

1.什么是益生菌

益生菌是指给予足够数量后可对人体产生益处的活菌。目前用作益生菌的细菌主要是乳酸杆菌属和双歧杆菌属,它们都属于乳酸菌,可分解碳水化合物,产生乳酸和醋酸,可酸化肠道环境,抑制有害菌的增殖,调整肠道菌群平衡,改善消化功能,调节免疫机能,预防过敏,抑制感染和炎症反应。

2.益生菌的健康益处

由于益生菌具有免疫调节和抑制炎症反应的作用,而很多慢性疾病的发生都与体内慢性炎症反应相关,所以益生菌表现出对众多疾病具有已知或潜在的治疗或预防作用。目前已知益生菌可能具有下列有益作用:

·增强免疫系统功能

·预防和治疗泌尿系感染

·改善消化系统功能

·治疗感染性腹泻

·治疗抗生素相关性腹泻

·治疗肠易激综合症

·治疗溃疡性结肠炎和克罗恩氏病

·抗肿瘤

·治疗和预防儿童过敏性疾病如遗传性湿疹、鼻炎、哮喘

·预防感冒和流感

·减少抗生素的使用

·预防龋齿和牙龈疾病

·对抗耐药细菌

·治疗非酒精性脂肪肝等肝脏疾病

·改善自闭症

·减少焦虑和应激反应

·改善糖耐量

·降低胆固醇降低体重

·降低慢性肾功能不全患者血尿素氮水平

3.使用益生菌的注意事项

·选择优质的益生菌产品

·选择每剂有效活菌量在百亿CFUs以上的产品

·选择含有多种细菌的产品

·如果使用抗生素,应在使用抗生素之前或之后数小时服用

·因为针对不同的疾病需要选择不同的菌株和剂量,具有慢性疾病的患者应在自然医 学医生的指导下选择使用益生菌产品

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    7 条评论

  1. 1
    忆青 - 2017年9月26日 18:52

    好文,知识量很大! 但是关于补充益生菌的做法值得商榷。看过BBC的一个纪录片,比较吃酸奶好还是吃素菜好?通过测量大便里的细菌数量,得到惊人的发现:多吃素菜的一组菌类大量增加。反倒是吃酸奶的一组没有变化。还看过一个片子,说加拿大自然资源部放小鱼入河里,试图增加鱼的数量,结果费力不讨好。反不如营造适合鱼儿生长的环境,很快鱼群就回来了。还有封山育林等都是类似的智慧,改变环境,让自然发挥它自己的能力吧!

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