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    写这篇文章是为了纪念一位刚去世一个月的朋友,她的突然去世让我感到万分震惊、遗憾甚至后悔,为她才50岁就死于脑溢血而震惊,遗憾自己没能帮到她,为自己本来有机会提醒她却没有做足工作而后悔。这些天我的脑海里常常会浮现她的笑脸、她无助的眼神,她的去世使我对生命、对人生、对自己的工作有了一些另外的理解如果这篇短文能使我们这些活着的人从中获益也算是对她最好的纪念。

    认识Judy是在今年6月带父母去住家附近的银行开户,在我的要求下银行派能讲国语的她负责接待我们。当她得知我是按摩师时很高兴地说:我总是感觉很累,正需要找一个按摩师做按摩。我就住在你家附近,我来找你好吗?于是我给她留下了自己的地址和电话。一个月后她才打电话来为她母亲约时间做按摩。那天晚上她母亲做完后问我晚上9点半是否还可以为Judy做,我说没问题,于是我给一直忙到9点半才有空的Judy做了第一次按摩。我觉得Judy的肩、颈肌肉非常僵硬,就对她说:你的肩、颈肌肉这么硬会影响你的头部供血的。她说:我是经常头痛。我说:你应该经常做一做按摩,把肩、颈的肌肉松开,头部的血液循环才会好,头痛也会改善。但我的建议似乎没有引起她的重视,因为又过了一个多月后她才再次来找我,那次她感觉非常疲劳、头很痛,似乎不放松一下已经难以撑下去。虽然她的肩、颈肌肉无法完全放松,但那次的治疗效果还不错,她感觉轻松了很多,于是她说三天后再来一次。第三次来时因为间隔时间比较短,她僵硬的肌肉改善了不少,所以做后的效果更好一些了,但遗憾的是她没再来找我。虽然她自己没找我做,但介绍她的姐姐来找我,她姐姐坚持每周做一次,让疲劳的身体、僵硬的肌肉得到放松。姐姐一直劝她能够固定一个时间给自己放松一下,但她总是忙这忙那,每天强撑着疲惫的身体为工作、家庭忙碌,就是没有时间留给自己的健康。她去世前一段时间头痛加剧,西医、中医都检查不出问题,因头部的检查都是正常的,所以医生只是给她一些镇痛的药吃,但她最后死于脑血管破裂后大量出血。

    她的亲人一直不能释怀,为什么头痛都可以要了她的命?而当我从她姐姐处得知她的死讯后也一直不能释怀。我一直认为肩、颈肌肉僵硬会影响头部供血,造成头痛、头晕,严重的可以造成人短暂的思维停顿、眼前发黑,会使老年病提前,我自己也常常因颈部肌肉僵硬导致头痛而困挠,但我没想到可能严重到会威胁人的生命。我后悔自己没有把各种可能的后果对Judy讲得更严重一些以引起她的重视,没有Push她尽早来找我帮她放松,改善头部血液循环不至于迅速恶化。我总是担心讲得太严重吓着别人,担心Push别人会让人误会是出于商业目的。Judy的死亡使我感到很不安,我向神忏悔自己的私心:过于关注别人对自己的看法而忽略了自己的责任。说是我的责任,别人是否接受是他自己的选择,不管怎样我至少要做到让自己安心、无愧。所以我写下这篇文章,也介绍几个我做过的肩、颈肌肉僵硬的典型病例,希望让更多的人知道肩、颈肌肉僵硬可能给人体带来的伤害和可怕后果。千万不要忽视头痛、忽视肩颈肌肉僵硬,因为即使不直接导致脑溢血,头部长期供血不足、血液循环不好,也会影响脑细胞的活力,影响人的思维和记忆力,日积月累终有一天会从量变到质变。我们应该在恶化之前防微杜渐、消除隐患,珍惜健康也就是珍惜生命。

    现代医学没有为遍布人体全身、重要性无可质疑、和身体其他部位一样会发生病变的肌肉设置专门的专科,有的医生甚至不认为肌肉疼痛是病,不认为massage有用,所以通常人们不认为头痛与肌肉僵硬有关一点不奇怪。但我的切身体会、工作经验和接触的病人告诉我肌肉僵硬、退化是现代人的常见病,其带给人的烦恼、痛苦、伤害丝毫不亚于人体的任何其他部位。

    病例一    病人是菲律宾人,30岁左右,经常头痛。因她先生很满意我的按摩就让她找我试一试,我第一次给她做时她要求我除了身体的其他部位还给她的头部专门做半小时按摩,因为她经常头痛。我觉得如果只是按她的要求按摩头部,并不能解决她的头痛问题,只有找到造成她头痛的原因并加以治疗才能使她的头痛得到真正改善。我感觉她的颈部肌肉很硬,就向她解释我的治疗方法:光做头部按摩没用,只有放松颈部肌肉头痛才会改善。不知是我的英语太烂还是我们之间还没建立起信任,她不同意我的治疗方法,坚持要按她的要求做。我完全可以像过去给她做按摩的按摩师一样按她的要求做,但我更希望帮她解决问题,否则她也就不用来试我。于是我说:我会给你做头部按摩,但我也要给你松弛颈部的肌肉,如果你回家后觉得头痛有改善,那就说明你的头痛与颈部的肌肉太硬有关。她将信将疑地勉强同意试一试。结果第二次再找我时她特别开心地告诉我她的头痛好了很多,她的问题就在颈部。当然自那以后我也就成了他们夫妇俩最信任的按摩师。

    有时按摩师并不能按照病人的指引做,并不是头痛医头脚痛医脚,只有找到造成疼痛的根源并解决它,才会有治疗效果。

    病例二    病人年龄50岁,今年上半年突然感觉经常头晕,有时某个角度还会眼前发黑。我考虑到50岁的年纪脑动脉硬化、脑血管栓塞的可能性比较小,而病人的肩、颈肌肉像铁板一样僵硬,像这么僵硬的肩、颈肌肉一定会影响头部供血的,就建议病人先做几次按摩松弛肩、颈肌肉,改善头部的血液循环,如果头晕有改善则说明问题就出在肌肉上。如果肩、颈肌肉完全放松后还是头晕,那就必须看医生进一步检查了。我给病人每周做一次专门针对肩、颈的按摩,5次后症状完全消失。

    值得注意的是我一直不定期给这个病人做按摩,肩、颈肌肉只是一般性的比较紧,病人也不需要很大的力量,但自从他头晕后,肩、颈肌肉僵硬程度增加,需要的力量也增大很多,说明因肌肉僵硬压迫血管的力量也增加了,从而导致头部供血不足、头晕。如果病人能够定期按摩放松,肌肉也不会突然僵硬恶化,影响头部供血。

    病例三    病人年龄30多岁,经常性的头痛很多年,治疗时觉得她只是单纯的肩、颈肌肉粘连,肌肉不僵硬。所以治疗时不需要很大的力量,治疗效果也比较快、好,第一次即有非常明显的效果,做完后一周没头痛,4次后肌肉基本恢复正常。如果Keep效果应该至少每两三周做一次,但病人几个月没做,等到她再找我时她的肌肉已经发生了质的改变。

    那天我应该工作到7点结束,前台还跟我说:别太累了,7点以后就不接了吧?我说:没关系,如果7点还想来的病人一定是有问题需要我帮他解决,否则他会改时间来的。结果不幸而言中,她就真的迫切需要我的帮助,她说今天如果约不到你,我都不知道怎么办。我看到她时大吃一惊:脸色苍白,连嘴唇都是白的,满脸憔悴,就像得了一场大病。我惊讶地问她:你怎么成这样了?她说:我头痛,痛得想吐。我想到老人因颈动脉硬化、供血不足就会有这样的症状,就不安地问她:你还能趴在床上吗?听她说能我才放心一点。她告诉我下午突然就觉得头痛,痛得恶心想吐,想熬都熬不过去。给她做治疗时发现她的整个肩、颈肌肉已经与过去完全不同,僵硬得像铁板,而且我无论用多大的力她都觉得好,能够承受。一小时治疗后她的脸有了红色,她说感觉正常了。我告诉她深层的肌肉并没有松,还需做几次。吩咐她回家后就睡觉、休息,明天应该就会好一些。第二天在另外的地方见到她,她说回家后还痛了一会,迷迷糊糊睡着后早上醒来就完全好了。她每周一次又做了三次治疗,到第三次时她的肩、颈肌肉完全松弛下来了,当然也不头痛了。

    这个病例值得关注的是病人肌肉发生根本性改变的原因。几个月不做可以是原因之一,但我觉得对她肌肉影响最大的还是精神紧张。这几个月她换了一个manager,过去虽然工作忙,常常自己在家加班到深夜,但精神愉快,所以肌肉也不僵硬,只是单纯的肌肉粘连。现在的manager搞得每个部下都很紧张,比起每天都睡不着觉的同事她还算好的,每天都紧张兮兮的肌肉肯定会僵硬。这也说明精神紧张比工作辛苦更容易造成肌肉僵硬,所以我建议病人在坚持定时来放松的基础上要学会放松自己。

    病例四    病人是我自己,我考虑了很久是否把自己的经历记录下来,因为怕引起误会,但最终我想还是记录下来比较好,因为不管是医生还是病人都可从中吸取一些经验教训。

    我曾因整天对着电脑而右边肩痛,最痛的是肩、颈相交的地方(我因此也总是给病人做这个地方)。几年前遇到一个脊椎整骨医生,他说可以帮我治好,于是给我做了4次治疗。每次做我右边颈部时我都感觉剧痛,我告诉医生很痛,但他说不痛不会好的。我想也许是我太不受力了,为了治好病就忍着吧。我把人受力后的肌肉反应分为两种,第一种受大力后肌肉不会收缩,病人感觉痛不减力也不会有什么问题,甚至这种病人通常还希望治疗时有痛的感觉;第二种受大力后肌肉会收缩紧张,即使病人没说痛也应该减力,因为收缩紧张的肌肉实际上是在和医生的力对抗,处于对抗状态的肌肉不仅难以达到治疗效果还可能受伤。不幸的是我属于第二种,更不幸的是我当时不知道自己是这种,治疗时没感觉自己的肌肉收缩紧张了。4次治疗成了4次对抗,4次对抗后的结果就是原本不硬的右边颈部肌肉变得像铁棍一样僵硬了,然后右边的头就开始痛,痛了2个月,连牙根、舌根、耳根都痛。起初我还以为口腔里长了肿瘤或伤了颈椎,去看医生、做检查,也查不出什么问题。后来一个很有经验的按摩师提醒我,也许是医生的力太大,我的肌肉与之对抗而造成颈部肌肉僵硬引起头痛。真可谓不识庐山真面目,只缘身在此山中,对自己我竟不愿、不敢考虑这一茬,一句话惊醒梦中人,于是我每天有空就自己使劲揉松颈部肌肉,肌肉慢慢松开后头痛也随之缓解了。虽然从此后我并不是经常头痛,但当我很疲劳或没休息好时,我的右边颈部肌肉就会很硬,头接着就痛,甚至头皮痛得不能碰,最严重的一次我的右边眼睛不停地流泪。每次都需放松颈部肌肉后头痛就慢慢改善,也说明我的头痛就是颈部肌肉僵硬造成的。

    我的经历是一个教训,作为医生在给病人治疗时应该时刻感受病人的肌肉是否在收缩、对抗,如果病人的肌肉在收缩对抗就需减力,否则不仅难以达到治疗效果还可能适得其反。作为病人如果感觉治疗时的疼痛难以承受、让自己浑身紧张,就要要求医生减力,不要死撑。

    做过的肩颈痛、头痛头晕的病人很多,不可能一一列举,我想提醒大家当你头痛头晕时要尽早看医生检查,如果没问题就可以考虑一下是否是肩颈肌肉太僵硬,很可能它就是造成你头痛头晕的原因。从听到Judy的死讯后,我就不断提醒自己身边的人、病人不要忽略了身体的异常,不要死撑、死扛,不要透支健康、透支生命。也希望通过这篇短文呼吁大家重视健康,在百忙中抽出一点时间留给自己,也许就只是少去饭馆吃餐饭或少出去逛街购物一次,就可以省下时间和金钱给自己的健康做点投资,这个投资绝对是有丰厚的回报和值得的。每个人的身体素质不同,对疲劳的感觉、灵敏度也不同,有的人一天工作6小时、8小时已经感觉很累,但有的人可能一天工作10多小时还精神抖擞;有的人可以通过睡觉休息恢复疲劳,有的人通过运动锻炼使身体强健,但有的人就只能通过按摩放松才能放松肌体恢复疲劳。我觉得每个人都可以找到最适合自己的方法来给自己的健康做投资,既不必拘泥于某一种形式,也应该理解与自己不同的人。有健康的体魄、远离疼痛的人是幸运的、幸福的,但有的人真的是一生都伴随着疼痛。常常听病人抱怨、叹息不仅要忍受身体的疼痛还要忍受家人的不理解。在此我也呼吁大家爱惜自己的身体,也爱惜自己亲人的身体,让我们都好好珍惜健康、珍惜生命。

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