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    很多慢性腰痛是因为急性腰肌扭伤没有得到及时治疗或治疗不彻底或反复扭伤而造成的。说实话慢性腰痛是很难彻底治愈的,要想完全治愈需要时间、治疗频率甚至病人自己要改变很多生活工作习惯,但这些很难保证。治疗慢性腰痛就好似打拉锯战、持久战,所以我对慢性腰痛的病人做得最多的就是治疗1小时后,让病人轻松舒服、完全不痛一段时间(时间长短因人而异),而这个工作是最耗体力、最累、最需要“硬功”的。

    还有一些慢性腰痛是因为骨质增生、腰间盘突出等疾病引起的,严重时要做牵引或开刀。massage很难治好这些疾病,但可以改善症状、延缓恶化。因为腰肌僵硬不仅会加剧腰痛还会使椎间隙加速变窄,从而导致病情恶化速度加快,腰肌僵硬还会增加做牵引的难度和影响效果。所以不管是什么原因引起的腰痛,定期放松腰肌都是非常必要的。

    病例一  病人到机场接机,没想到朋友的箱子那么重(朋友因认识海关的人就弄得每个箱子都严重超重),在没有心理准备的情况下一提箱子就扭了腰。扭伤后没有及时、彻底地治疗,导致他有整整半年卧床不起,如果没有别人的帮助要起床必须先滚到地上然后爬起来。10多年后的今天仍然不能干什么体力劳动,即使是多走一点路都可能感到腰部不适。也由此可见肌肉的伤病给人带来的痛苦、后果有多严重。

    我第一次接触这个病人时他的急性腰扭伤早已成了慢性腰痛,他的腰肌就像铁板一样硬。我一边做一边听他介绍病情,然后根据我自己触摸到的肌肉情况,告诉他我的诊断和治疗方法。他是右边的腰部扭伤,右边受伤后他会更多地依靠、使用左边的腰,这是人体的自我保护本性,所以他右边腰部只是在扭伤处有一个大硬块,而左边整个腰肌比右边更硬,硬块面积更大。我的方法很简单,就是把那些硬块放松,肌肉松弛下来后就能够恢复原状,伤病也就好了。十几年的日积月累使病人的腰肌已成一块铁板,病人这些年也一直在寻访名医治病,据他说连原中国国家队的队医都帮他做过一段时间,今天寻到我这里,想试试我能否帮到他。我深知这样的“老江湖”病人很不容易做,需要很大很深的力才能达到过去的扭伤点和放松早已像铁板一样硬的肌肉,极具挑战性,所以介绍完我的诊断和治疗方法后我补充一句:如果我的方法对你有帮助,你就坚持每周一次做一段时间,因为治疗需要连续性,肌肉松驰到一定程度后再keep间隔时间就可以长一些。如果觉得我的方法对你没有帮助就再继续寻找吧。

    如前所述受伤肌肉的“创口”常常会出于自我保护的需要被旁边的肌肉一层层地包裹起来而形成肌肉硬块,我的工作就是找到硬块然后一层层地揉开它,就像一层层地剥笋一样直到核心部位,核心部位也就是“创口”揉开了伤也就好了。第一次治疗后虽然只松了表层的肌肉,但病人的腰、背已经感觉轻松很多。第三次终于揉到了“创口”处,巩固两次后没再结硬块了,五次治疗后左边的腰肌也基本放松。现在病人左边腰肌完全恢复正常状态,右边“创口”处没有硬块,只是深层肌肉比较紧,平时并不腰痛,偶尔干一点体力劳动也没觉得腰痛,所以只是不间断地找我放松一下腰肌即可。这个病人恢复得很不错,我都很想向其他病人推广他的经验。

    总结

    1.  在拿重物时宁愿做好心理准备东西很重也不要“轻敌”,更不要勉强自己拿重物,随时注意保护自己的身体。

    2.  肌肉扭伤通常只是一边,如果不治疗康复,往往导致另一边好的肌肉需要承受额外的负担而劳累过度,造成另外的疼痛。

    3.  不管是急性扭伤还是慢性疼痛,如果医生的治疗有效,那么第一次就应该有明显的效果或改善,否则就应该换医生试试。我能给这个病人做出效果只是方法和力量与别人不同。

    病例二  病人常年腰痛,做按摩的历史有10多年,又是一个需要大力的“老江湖”。我第一次按她左边腰时她非常兴奋地说:对对对!就是这里!你是第二个按到这里的人。我问她第一个是谁,我以为是她经常找的一个医生。但她说是一个给她做针灸的老中医,老中医曾经按着她的腰告诉她:我知道你的问题就在这里,但我的年纪太大了,已经没有力量给你做,你去找可以给你做这里的人做吧。病人记住了老中医按她腰的感觉,就开始不断寻找能够做出这种感觉的按摩师,因为做出了这种感觉也就做对了地方。所以我按她的腰时出现了这种感觉她特别兴奋,觉得终于找到了能够帮到她的人。她还一再问我:为什么那么多人都按不到这里呢?我怎么说他们都不明白。我说:对于我来说只有这里可按。这个病人左边腰部有一个肌肉硬块,揉松不难,三次治疗后差不多就好了。

    总结:

    1.  不管是什么做法,按到正确的位置客人的感觉是一样的。

    2.  按摩师按不到正确的位置无论怎么努力做都不会有效果,而按不准位置可能是手感不好抓不到点,也可能是力量不够按不到肌肉深处的点。

    3.  据其他病人告诉我,经常给她做的医生按位置很准、力量也很大,但没做出她需要的感觉,当然也没有做出她需要的效果,我想也许是方法不同,那个医生仅仅只是压,肌肉没有改变,而我是边压边揉,松弛肌肉,每次肌肉都有改变,也就是有效果。

    病例三  病人也是由急性腰扭伤变成了慢性腰痛,腰肌像铁板一样硬,也是一个十几年到处“寻医访药”的“老江湖”,这个病人是我到目前为止的职业生涯中最难做、让我最累的,在他身上我增长了很多力和技术。他是个很结实的胖墩,不用大力会觉得他身上软乎乎的,可越用力越觉得硬,所以为他治疗的第一难就是力要穿过他的脂肪层才能达到他的肌肉。因为常年腰痛到处寻访名医,所以病人欣赏massage的能力很高,对自己的问题也很了解,每次是否做透了他都很清楚,他感觉没松透时就要加时间,他每次都是做90分钟,再加半小时就是做2小时,2小时这么高强度的工作我的手指都累得要抽筋,所以我后来都是尽量争取在90分钟内帮他解决问题,这是第二难也是最难的。

    他第一次找我是因为听说我的力大,我第一次给他做感觉他就像从来没做过一样,因为不仅肌肉及其僵硬,而且左边腰部有一个面积较大、比较表层的硬块,在我看来这样的硬块不应该出现在经常做massage的人身上。我希望能够做2次来松开这个硬块,于是我对他说:我的方法是放松你的肌肉,如果你的肌肉有改变,做完massage后也许会感觉酸痛2~3天。他回答:没关系,还没有人做疼过我。看来真碰上难啃的“硬骨头”了。不过我揉他左边腰部的硬块时他已经觉得痛了,但他的承受力很强,所以我第一次治疗时就完全把这个硬块松开了,他感觉非常轻松,但回去后痛了4天,不过从此后这个硬块就消失了。

    接下来的问题就是深层肌肉的“持久战”,每次治疗后腰肌都松得很透(如果松得不透他就要加时间),但这样的松弛状态只能保持3~4天,病人腰肌的反弹力量非常强,这样的情况如果病人能够在刚感觉肌肉又绷紧时就做,肌肉保持松弛状态的时间会逐步加长,直到最后完全治愈,再keep就比较容易了,但病人做不到这样的治疗密度。所以我只能保证病人每次治疗后腰肌都非常松弛,但其实这样的保证我更费劲,因为病人的治疗密度合适,肌肉就没那么僵硬,治疗效果好还不需那么费力,反之治疗间隔时间越长肌肉越僵硬,费老鼻子劲还不一定能够做透。因为不断思考、探索,我也终于研究出一套行之有效、不致使自己的手指累得抽筋的方法来治疗这个病人,虽然因治疗密度不够难以达到治愈的效果,但总能在90分钟内让病人的肌肉松透。

    总结:

    1.  表层的肌肉硬块是可以也很容易松开的,关键是方法,如果只是压,肌肉不会发生改变,压中带揉、揉中带压才能消除肌肉硬块。

    2.  达不到合适的治疗密度就只能是改善疼痛状况而无法治愈。

    3.  这个病人试过很多方法,最后觉得我的松弛肌肉的方法让他感觉最有效、最舒服,这也说明西中结合的方法真的是行之有效、魅力无穷。

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