250中风杂谈(3)

大医精诚 - 2012年5月29日 - 75 浏览

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       软瘫以肌张力下降,一侧会体失去活动能力。常规来讲,周围神经本身没有问题,但却失去了中枢神经元的支配,因此肢体不能活动。大脑皮层神经元有很多功能区,运动和语言功能区是受影响最多的。软瘫从中医辩证来讲,多属于虚实夹杂证,以本虚为主,痰浊、瘀血为标。如果病程较长,肢体功能恢复不理想,多属于正气已虚,无力修复,但却并非全无希望。现代医学过去一度认为神经元损伤了不能再生,现在提出了神经重塑的观点。不过,从中医经络学说来看,经络本身并没有受伤,而是这个三维空间的肉体大脑受伤了。如果真能修复经络元气之不足,这个肉身大脑是可以发生奇迹的。当然,那得高功夫的人才做得到。实际上,从针灸效应来看,神经功能的修复也同样可以发生奇迹。长期不效者,注意补虚,同时在手法要增强刺激力度。老中医王恒瑞从民间医生那里学了一手,命名为双穴同捣法,即在两个穴位上同时采用强刺激手法,使肢体产生抽动。这种手法很不舒服,一定要征得患者同意才行。临床中体会,最好也要注意补虚,调动患者能动性,一味强刺激,也可能产生副作用,导致疾病康复受阻。下次讲讲“奇穴”治疗中风的一些经验。

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