287面神经炎的针药疗法

大医精诚 - 2012年12月26日 - 156 浏览

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治疗面神经炎,针灸和中药效果都可以,如果两者结合的话,疗效会增加。不过,要结合好也不易。前面讲过高立山的面瘫十二针,田从豁教授则采用下面处方:地仓、迎香、四白、颧髎、下关、阳白、颊车、翳风、大椎、足三里。田教授将此病分为风寒型、风热型和瘀滞型。不过,针法有双向调节作用,故具体穴位上分别不大,总体上讲风寒型偏多。几个透穴值得提一下,一个是地仓透颊车,对口角歪斜作用好,攒竹透鱼腰或是太阳透率谷对眼睛闭合不好效果好。从田教授两个案例悟出,年轻人好得快,特别是没有其他疾病,体质好的;年老者,伴有其他疾病,体质有偏差,效果会慢。此时,一定要注意调节其体质!!比如,同样是受寒面瘫的,如果患者有高血压,属于阴虚阳亢夹痰浊的,针药治疗要兼顾。否则效果不好。发病初期忌重手法刺激!这是经验,也是教训。配合灸法可提高疗效。田教授提到一种苇管灸法,对风寒型的效果很好!如果久病或顽固的,可适当刺血疗法,取内颊车,每周1-2次。

方药治疗方面,王琼林的处方可借鉴,寒温并用,防止寒药太过,伤及阳气。面瘫侧本身就是阳气虚,所以不能过用,而且王的处方主要用于体质壮实的突发病例。如果发病比较慢,素体比较弱,特别是脾胃有病,一定要补中益气!方用,党参,黄芪,炒白术,当归,炙甘草,桂枝,白芷,川芎,防风,蝉蜕,全蝎,乌蛇,僵蚕,蜈蚣等。若确属风寒的,牵正散加减,耳后痛者,可用川芎茶调散加减。也有些病例属于久久不好的,怎么办?如果见到少阳不利,头晕头痛,口苦咽干,睡眠不好,心烦,苔白,脉弦紧。用柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

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