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访客紧急医疗保险(也称探亲医疗保险)是我们为来加拿大探亲旅游的国外亲人或刚登陆还没有拿到健康医疗卡的新移民购买的紧急医疗保险。一些人对此类保险认识不足或存在一些误解,笔者特写此文来向大家宣传一些基本常识。此文是系列文章217的续集。

五.应如何做才能更有利于顺利索赔?

探亲医疗保险大多是为来加探亲的比较高龄的父母或更高龄的祖父母购买的,发生索赔的概率是比较高的,所以,选择一个产品优、服务好的保险公司和一个专业的、有爱心和责任心的保险顾问就显得更加重要,但同样重要的是:投保人也应了解一些这方面的基本常识,明确保险公司有关索赔方面的相关规定。例如:若被保人因身体不适(非紧急情况)自己去看医生,需要自己先垫付医疗费,再凭单据向保险公司报销。报销的药费一定是持牌医生所开的处方药才行。如果需要做进一步的诊断检查,也需由持牌医生开单,而不能自行决定。除验血验尿、照X光等诊断所需的普通检查之外,其它比较大的检查包括专科检查和针灸治疗等,不仅需要持牌医生开单,而且还需事先通知保险公司才行。自行垫支的医疗费事后由投保人填报索赔表格经保险公司审批后报销,需要附上医生的诊断书、医疗报告和付款收据原件。注意:一定要找持牌医生看病开单才行,但中医无论是否持牌都不属于可报销的范围。又如:若被保人因紧急情况需要住院治疗(这也是购买此类保险的主要用途),一定要在入院24小时内打电话告知保险公司,保险公司在了解基本情况后会给被保人一个Case号码,然后会直接与相关医院联系沟通。出院后由保险公司负责与医院联系处理付款事宜。若符合赔付条件,则全部由保险公司负担所有费用(当然是限定在投保人所购总保额之内,超过部分由投保人负担)。

六.如何更改或更新保单?

保单若需更改,必需要在生效日前进行。对于一般的保单,你可以更改保额、期限、免赔额(也称垫底费)、生效日等任何项目,但对于超级签证医疗保险(即10万保额、365天期限的那种),你不能更改保额和期限。值得提醒的是:由于预先不能知道超级签证何时获批,超级签证医疗保险一般都是在落单时预估一个生效日期,等到签证获批,被保人(父母或祖父母)的启程日期已定时,一定要及时通知保险公司将保单生效日改成被保人预定的到达日。如果已知道在预估的生效日前被保人不可能到达,则也要及时通知保险公司将此生效日往后推迟到另一个时间,以免造成不必要的麻烦和损失。保单到期若需更新(Renew),也一定要在到期前与保险公司联系办理。由于发生过索赔的保单更新需要审批,因此建议最好提前7-10天进行。获准更新的保单没有等待期。如果保单到期后再重新购买,就有一个等待期的问题。

七.保单购买后可以退保吗?

当然可以,因为这是投保人的权利。在保单生效日前退保可获得全额退款,普通保单不需提供任何理由和文件就可退保,但超级签证保险则需要提供政府的拒签信才能办理退保。在保单生效日后被保人若无索赔就要提前回到原住国也可退保获得部分退款。可退款金额等于保险期限所剩的天数乘以每天的保费单价,但要减去$40的退保手续费。保单生效后退保需要提供如下凭证资料方能办理:飞机票(不适合超级签证保险)或登记牌,或者是海关进、出关印章记录等。

(本文仅供参考,具体以各保险公司的合同条款为准。如果您需要进一步了解应购买何种保险理财产品,请咨询合格的专业人员,也欢迎与作者联系:资深专业保险理财顾问、环球百万圆桌会会员 马新明 MAX MA647-832-6780. Email: [email protected]  

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归类于: 理财 (全局), RESP 及探亲医疗保险 | RSS 2.0 |

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