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中醫治療足跟痛

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足跟痛、医学上称為足痛症,是较常见的足病。我们知道人的双脚为了保持各种情况下身体的穩定性,有时要完成一系列的复杂动作,这些都是靠足弓靠來完成的,足跟則是足弓的重要組成部分。足弓除了骨性结构,还有韧带和肌肉。保持正常的足弓形态就是要靠韧带、肌肉来完成的。中醫認爲,發生足跟痛的患者,身體上都有血气淤滞或者脉络不畅之処。曾遭遇风湿寒邪,尤其是侵袭到双側下肢,至使局部脉络阻滞不通或血淤不散,以致足部筋膜有失濡养,經常如此便產发生足痛证。轻者隱隱作痛,稍息则轻。重者则痛有定处,疼痛如刺,影响行动。通俗一些讲呢,是说双足属于身体的末端,一有气血不畅的情况,足部的肌肉和韧带,很容易出现退行性变或局部劳损。

足跟痛大概有幾種情況。(1)足底筋膜炎:足底有一条扁平状筋膜,叫做跖筋膜,其着力點最多,容易劳损后水肿增厚而发生慢性炎症,在局部血淤不散形成骨刺。它主要症状就是劳累后受凉风寒后疼痛,休息則緩解。(2)触痛性跟骨垫:多见于足部有过外伤史,或者先天性骨弓不规则,在脚底的负重区,有一些很明显的坚硬状纤维增生块,负重时足跟既产生疼痛,也有明显的局部触痛。(3)跟骨后滑囊炎:尤其是穿鞋不合适时,足跟部肿胀疼痛,这是因为正常跟健与跟骨附着处及跟骨底部存在着滑囊,若其受压、反复磨或擦及外伤均能引起局部血瘀,脉络气血不暢而引发炎症。(4)跟腱周圍炎:有些人经常喜受跑步或者进行球类运动,但不愿做准备活动,尤其是天气寒涼的时候,气血遇寒則凝而不畅,易瘀血。其特点是跟健周围肿痛,不能做背屈活动,彈跳或跑步时加重疼痛。

其實,足跟痛在某种程度上来说是可以预防的,首先,要选择尺码合适的鞋子。过高的鞋跟对足弓损伤特别大。因为鞋跟过高很大程度上改变了足跟与地面的正常角度,使足弓在外力的作用下呈非生理状态,引起足弓变形,使横弓塌陷,纵弓变平,造成足跟痛。其次,是坚持经常性锻炼足部(但活动前一定要先做准备活动)如赤足在泥地上行走,在较软的地面上做足趾屈曲收缩运动,这样可以增强肌肉、韧带的力量和弹性。

在治疗时,首先應明确病因,如有X光侧位及轴位片最好了。治疗可分为全身性和局部性两种。全身治疗可用增强身体抵抗力、防止骨韧带退行性变的藥物。局部治疗则应用活血化淤药物,也可以适当配合些中藥止痛药物。若能同时应用针法、灸法或者推拿则效果更佳,在短期内可以达到舒筋活血、缓解疼痛的治疗目的。

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