癌症為什麼會轉移?

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“轉移”對癌症患者來說可是一個很可怕的詞,很多患者從醫生那裏聽到這個詞,就好像挨了當頭一棒,有些人甚至心如死灰。

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所謂“轉移”,是指惡性腫瘤(即俗稱的“癌症”) 在最初出現部位(原發部位)以外的位置繼續生長。如果是轉移到同一髒器內,比如肝癌轉移到肝髒其他位置,稱之為“肝內轉 移”;如果不在同一髒器內,稱為“遠處轉移”。這種特性,也稱為“擴散”,是區分良性和惡性腫瘤的重要標志之一。良性腫瘤一般不會出現轉移,出現轉移的,幾乎肯定是惡性的,而 且意味著腫瘤已進入晚期或惡性程度較高,手術難度也較大,甚至已失去手術機會。早期惡性腫瘤相對較少轉移。

為什麼會出現“轉移”?目前的觀點是,與良性腫瘤相比,癌細胞具有更強的生長能力。即使生長條件差,幾個癌細胞也能逐漸生長成巨大的腫瘤。另外 , 惡性腫瘤細胞可以分泌 大量因子 , 也就是小蛋白質 , 刺激周圍血管生長 , 給其提供營養 , 同時刺激周圍環境更趨向於幫助腫瘤生長。

因此,當癌細胞沿著血管、淋巴管等管道系統移動到其他器官,或直接從原位腫瘤轉移到鄰近器官時,癌細胞很容易在器官中生長並形成轉移。還有一種說法認為,惡性腫瘤細胞 的基因可以隨著環境變化而改變,在新的部位能更好地改變自身而適應周圍環境。而良性腫瘤生長較慢 , 對周圍條件要求較高 , 基因非常穩定、不易改變 , 不容易在其他部位生長 , 也就不易出現轉移。

很多癌症都會出現轉移,如發病率第一的肺癌,轉移率高達30%~40%,最常見的轉移部位包括肝、腦、 腎、前列腺、骨骼和淋巴結等,其中肝轉移最為常見,占33%~40%。女性最 高發的乳腺癌,轉移率約10%,常見部位包括骨骼、肺、腦、肝等,其中骨骼占 47%~85%。結直腸癌最常見的轉移部位是肝髒(33%),其次是肺髒(22%)。前列腺癌:遠處轉移比較少見,幾 乎都出現在骨骼。胃癌發病率很高,轉移率也非常高,超過50%,最常見部位是淋巴結。我國是肝癌大國,肝癌最常見轉移部位是肺髒(40%)、淋巴結(26%~37%)、骨骼 (28%)、腎上腺 (11%)等。以下部位都是檢測癌症轉移的重點關注目標。

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