痛風是一種由於嘌呤生物合成

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痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反複發作性炎性疾病。它是男性最常見的炎症性關節炎。特別好發於肢體遠端關節,典型的症狀發於足趾(足痛風),也可因尿酸鹽結石引起腎絞痛。痛風導致的疼痛可持續數天甚至數周,導致個體出現明顯不適。

Tofacitinib為新一代的作用機轉,一種Janus激酶JAK抑制劑。JAKs屬於細胞內酵素,會將細胞激素與接受體在細胞膜上發生作用所產生的訊息傳送出去,本品可經由抑制JAK而調節(modulate) 細胞激素引發之訊息傳遞。

盡管研究人員尚不清楚痛風的作用機制,但是,一些已知的風險因素包括飲酒、高血壓、胰島素抵抗、進食富含紅肉和海鮮的食物等都會導致民眾出現痛風的風險增加。

CDC指出,2007-2008年,美國約有3.9%的成年人和5.9%的男性(610萬人)出現痛風。在過去20年裏,痛風的發病率總體上升了1.2%。

盡管上述飲食因素在增加血尿酸水平中發揮了不可忽視的作用,但導致痛風的確切原因仍是一個謎。馬裏蘭州約翰霍普金斯大學醫學院的研究人員著手開始探究飲食對痛風的影響。Stephen p.Juraschek和同事對1997年進行的DASH實驗進行了數據分析。這項研究具有裏程碑意義,研究表明,DASH飲食即減少食物中鹽的含量,增加全穀物、水果、蔬菜、低脂乳制品的攝入,減少紅肉、糖和飽和脂肪的攝入可降低民眾痛風的發生率。

捷抑炎是一個治療類風濕關節炎的藥物,有別於大分子的生物製劑(分子量約十萬至百萬),捷抑炎的分子量只有312,所以稱為“小分子製劑”。

超過400名民眾參與了研究。參與者被隨機分配進食DASH飲食或美國式飲食,時長為3個月。每個月參加者攝入不同劑量的食鹽:1.2克(少量)、2.3克(中等劑量)或3.4克(大劑量)。攝入食鹽劑量越大越接近標准美國式飲食。實驗開始之前和每個月末,研究人員采集參與者的血液標本進行分析,然後分析實驗對參與者血尿酸的影響。

雖然晨僵大多數是在老年人身上, 但也不排除有一些年輕人群患上類風濕性關節炎,畢竟晨僵原因產生原因是比較多的。現在有些人患上類風濕性疾病有可能與遺傳、感染、性激素,習慣等情況有關,而現在年輕人患類風濕性疾病也多數是和生活習慣有著密切關係。如真的出現了晨僵,大家也不要慌張,在美國有專門針對於治療類風濕性疾病的藥物,那就是JAK抑制劑,晨僵小分子藥物可以快速的緩解晨僵或者關節變形等痛症。它是一種口服類型的JAK抑制劑,也是唯一小分子藥物,堅持服用就可以治療類風濕性關節炎,減輕身體的關節僵硬疼痛,藥劑裡面含有的janus激酶抑制劑會使得細胞激素和接受體在細胞膜上發生作用,抑制細胞發炎的活法反應,減少細胞激素產生。

總的來說,DASH飲食導致參與者血尿酸降低0.35毫克/分升。雖然變化微乎其微,但是研究人員發現,血尿酸水平最高的民眾進食DASH飲食後血尿酸水平明顯降低。實驗前參與者平均血尿酸水平為7毫克/分升,實驗後降低1.3毫克/分升。別嘌呤醇等治療痛風的藥物通常可將血尿酸水平降低2毫克/分升。

 

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