患多動症 練體育就能好嗎

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患多動症 練體育就能好嗎?

現如今,被查出患有多動症的孩子是越來越多,但是有的父母覺得這是“過度診斷”,其實這個病並沒有醫生說得那麼嚴重,覺得是因為孩子太好動,不是讀書的料,讓他們去練體育就好了——23枚奧運會金牌得主菲爾普斯就是一個ADHD患者,走這條路不是很成功嗎?醫學專家和心理學家分析了菲爾普斯患病、治療和訓練的整個過程,發現問題並不簡單。建議父母積極對待,以避免更嚴重的問題時,他們的孩子長大。

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菲爾普斯並未“戰勝”ADHD

美國遊泳運動員邁克爾·菲爾普斯贏得23枚奧運會金牌,可以說是史上最成功的奧運選手。但是,他在10歲的時候,曾因好動搗蛋、上課不集中精神而被診斷為ADHD。在服用利他林(一種中樞興奮劑)數年之後,病情似乎有所改善,但有時候護士跑到學校去追他吃藥,讓他在朋友面前非常不露面。所以在他13歲的時候,他決定用自己的意志力來控制自己的行為,停止在醫生的指導下吃藥,發現遊泳訓練可以幫助他學會自律。

美國家庭治療師瑪麗蓮·威奇博士認為,菲爾普斯對多動症的診斷看起來不像是一種基於生物學的疾病或大腦缺陷,即使有運動天賦也很難克服。因此,父母可以在藥物之外找到其他治療方法。美國注冊心理健康顧問斯蒂芬妮·莎吉斯博士則認為,ADHD是生物、神經和遺傳上的障礙,菲爾普斯沒有戰勝它。嚴格的訓練幫助他控制了症狀,但沒有消除問題。例如,菲爾普斯曾公開承認曾吸服大麻,還曾因酒駕被捕,2014年被美國泳協禁賽6個月。研究顯示,如果沒有接受中樞興奮藥的治療,多動症患者物質濫用的風險顯著增加。長大不“多動” 不等於就好了。

ADHD很常見。在2016年世界精神衛生日相關活動上說,兒童中ADHD的患病率為5%,一部分人的病程延續到成人,而成人的患病率也有2.5%。這是一種神經發育障礙,其確切原因尚不清楚,患者往往在兒童期和青春期出現問題,幼兒園階段表現出多動症,總不能坐著,經常走動,注意力不集中。在性別上,adhd以男孩多見,男女比例約為2︰1。

到了小學階段,學校要求很嚴格,學生上課必須坐得住,而患者的表現就更突出了,很多人到了這時候才會被老師關注,進而被識別出來——他們根本沒辦法專心上課,手上小動作不斷,經常找人說悄悄話,影響別人上課,嚴重者會突然大吼大叫,容易發生沖動行為。即使患有多動症的人智力正常,症狀也會影響學習和人際交往-他們不知道如何做事情,比如觸摸別人的東西,因為他們的控制能力很弱。

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曹莉萍表示,不要把adhd當成“心理問題”,建議積極治療。她不認為ADHD存在普遍的“過度診斷”問題,因為過去人們對此知之甚少,但現在教師們對它的重視程度很高,檢出率也很高。患者到了青春期以後,還可出現其他精神障礙,如焦慮、抑鬱、躁狂、行為問題、品行問題、吸毒成癮、雙相障礙、精神分裂症等,有時會表現為冒險行為、打遊戲等。在青春期和成年期,多動症減少,症狀不那麼明顯,但注意力、執行和沖動問題依然存在,大腦的認知功能仍略弱於一般人群。

不專心的話 體力活動也做不好

得了adhd不要忌諱是精神疾病,宜早期幹預。曹麗萍建議心理和心理問題應盡快送到精神科,找專業醫生澄清問題的性質,然後給出幹預計劃,而不是單純尋找精神科醫生。 “許多孩子只尋找精神科醫生並推遲治療。”

程度不重的ADHD患者不一定需要吃藥,可進行心理幹預。許多患者的家庭關系不和諧,父母的脾氣不好,可能對疾病有影響,也可能有遺傳因素。她建議積極尋求專業指導和幫助,家庭幹預,並為患者提供有針對性的關注,執行和時間概念培訓。

嚴重的病例需要藥物治療,藥物的長度取決於患者的反應。有些患者會慢慢緩解,不需要長時間維持治療。曹立平建議醫生對患者進行長期隨訪,特別是在初中和高中高危年齡組。一些病人出現慢性傾向,反複出現問題,有點類似於糖尿病和高血壓,推薦長期用藥。

有些患者家長覺得,孩子不是讀書的料,就想讓他們像那樣練體育,或者早早出來幹體力活。在這方面,曹立平提醒說,菲爾普斯系統接受了兩三年的利他林治療,成名後有專門的精神科醫生為他提供咨詢,然後還存在很多問題。對於ADHD患者,她認為不要輕易放棄在學校學文化受教育的機會,而即使選擇體力活動,他們依然會受到困擾,因為多動只是ADHD一方面的症狀,但不專心的話體力活動也是做不好的,而且他們還容易發脾氣,當自己的要求得不到滿足就會哭鬧打滾,和別人關系不好,結果妨礙他們的人生發展。

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